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继广东省后，江苏省将心理治疗项目纳入基本医保支付范围，于10月底前执行。这一举措将推动心理治疗服务体系改革，提升可及性。

心理治疗虽然有效，但费用较高

精神障碍是全球十大疾病负担之一。世界卫生组织公布的数据显示，目前全球有超过10亿人患有精神障碍，几乎每8个人中就有一位精神障碍患者。而在我国，精神障碍的终身患病率为16.6%，这意味着我们一生中有超过1/6的概率会患精神障碍。

心理治疗是治疗各种精神障碍和心理问题的方法之一，无论是作为主要治疗手段还是与药物治疗相结合，它都在疾病治疗和康复中发挥着重要作用。

今年6月，英国国家卫生和临床技术优化研究所（NICE）发布新版《成人抑郁障碍的治疗和管理》指南，这是自2009年以来首次改版，新版指南中高度强调心理治疗的重要性，并推荐对轻症患者应优先提供心理治疗；除非患者有特殊需求，否则不建议将抗抑郁药作为第一线治疗。

虽然心理治疗有效，但令人很无奈的一点就是费用高，且医保不能报销。以南京某医院为例，副高职称以上的专家一次50分钟的心理咨询，经物价部门批准的收费标准为800元，每周1次，每月需要自付三四千，短则数月，长则数年。这对于很多家庭来说是一笔较大的开支，经济压力直接把很多人“拒之门外”。

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将心理治疗纳入医保，能有效减轻精神心理障碍患者的经济负担，有力推动患者主动积极就医。早发现，早治疗，可避免疾病严重化，同时，心理治疗辅助药物治疗能提高疗效、事半功倍。

各省心理咨询/治疗纳入医保的政策

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北京、深圳先后试点

2016年10月，北京市开始试点将心理咨询纳入医保，海淀区卫计委启动了心理卫生服务活动，为首批34个社区心理咨询室授牌，其中有7家设立在大学的社区卫生服务中心内，针对老年群体、在职人群、学生群体开展服务。

挂牌的心理咨询室中心理咨询服务根据心理咨询室职称级别，服务费在每小时30-60元不等，且相关服务均纳入医保。而医院中心理治疗服务项目统一定价为113元，一般不超过半小时。而社会机构提供的心理咨询服务没有统一费用标准，收费高者每小时可达到两三千元甚至上万元。

2018年5月，深圳试点同时将心理治疗和心理咨询纳入医保，但两者医保报销有差异。一些精神科专科医院虽同时开设心理治疗与心理咨询门诊，但两者并不等同，“心理咨询”仅限于精神科或临床心理科执业医师诊治心理疾病才可医保报销，而非社会机构中心理咨询诊所进行的心理咨询服务。

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广东全省实施心理治疗纳入医保

2021年3月，广东省医保局和人社局印发《广东省基本医疗保险、工伤保险和生育保险诊疗项目目录（2021年）》的通知中，心理治疗出现在精神科治疗类别下，暗示治疗、催眠治疗、森田疗法、行为矫正治疗、延误治疗、正念训练、儿童孤独症教育训练等也纳入报销范围。

2021年8月15日起，广东省医保正式开始报销心理治疗项目。广州医保部门此前就公布了“心理治疗”诊疗项目报销办法，将其纳入广州社保普通门诊，三级医院每次报销200元，二级医院每次报销180元，一级医院每次报销160元。

广州市“心理治疗”诊疗项目医保支付标准

2021年10月，公立三甲精神病专科医院深圳市康宁医院公布了最新的心理治疗项目价格调整通知，“心理治疗”价格调整为200元/次，“心理治疗（家庭治疗）”价格调整为380元/次，“心理治疗（团体治疗）”价格为550元/次。部分心理咨询也可医保报销，详情见下表

深圳市康宁医院“心理治疗”项目价格标准

深圳市康宁医院医疗服务价格公示（部分截取）

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江苏省拟于10月底前将心理治疗纳入医保

今年8月17日召开的江苏省人大常委会医疗保障方面重点处理代表建议督办会上，江苏省医保局拟确定将心理治疗项目纳入基本医保支付范围，待经过专家评审后正式纳入支付范围，全省统一医保支付类别、支付比例和支付标准，于今年10月底前执行。

据悉，目前江苏省103家精神专科医疗机构已全部被纳入医保定点范围，253家综合性医疗机构设立的精神科，随同医院一起纳入医保定点范围。与此同时，社会心理健康服务体系建设也在积极推进中。江苏省13个设区市及84个县（市、区）已开通心理援助热线194条。

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心病还需心药医，相信心理治疗纳入医保绝对是众望所归，让大众不再对“心病”发愁。

参考文献：

[1]马金,余梦迪.省人大代表朱劲松：将心理治疗有序纳入医保支付范围[N].南京日报,2022-01-24(A02).DOI:10.28601/n.cnki.nnjrb.2022.000313.

[2]潘多拉.鼓励更多地区探索将心理治疗纳入医保[J].中国卫生人才,2021(06):8-9.

[3]心理治疗项目拟于10月纳入江苏基本医保_荔枝网新闻(jstv.com)

[4]心理治疗可以纳入医保~新政策对心理咨询行业影响-知乎(zhihu.com)

[5]10月起心理治疗项目纳入我省基本医保支付范围(baidu.com)

（文章图源：网络、摄图网）