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有些人可以出现头晕，头痛，失眠，多梦，腰膝酸软，手足发麻，耳鸣，耳聋，逐渐出现反应迟钝，动作迟缓，喃喃自语，答非所问，个别的患者可能会有偏瘫和癫痫的发作等情况。局灶性脑委缩以性格行为改变为主，小脑的萎缩以语言的障碍，肢体的共济失调和意向性震颤为主要表现。

小脑萎缩症状早期的表现，根据不同的年龄段症状表现的早晚不一样。如果是老年的患者出现了小脑萎缩，因为老年患者随着年龄增大本身会出现脑萎缩，这个时候如果有小脑萎缩，萎缩程度不是很重，因为脑袋有一定的代偿间隙，很多老年人小脑萎缩可能没有很明显的症状。随着小脑萎缩症状进一步加重，患者会出现头昏、头晕、走路不稳或者饮水的呛咳，说话呈爆破音。如果是中青年人出现的小脑萎缩，因为中青年人的脑实质是很饱满的，这个时候小脑萎缩早期的症状会很明显，患者会出现持续性的头晕，伴有走路不稳、持物不准，有的会有恶心、呕吐，还有饮水的呛咳、说话的时候呈爆破音、含糊不清。